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2017-12-07

因此,新医改的重要目标之一就是通过基本药物制度和药品零差率来破除“以药养医”。比如,浙江自2014年4月1日起对全省所有公立医疗机构实施药品零差率政策。这一举措值得肯定,它将降低人民群众的药品费用负担,一定程度缓解看病贵问题。同时,考虑到医院与医生的收入损失,政府一方面加大了财政投入和补偿,另一方面提高了挂号费、检查费、诊疗费和手术费等服务价格,使医院收入主要来自服务收费和财政补助。然而,从办医角度上说,这只是将过去的“以药养医”转变为“财政养医”和“以服务养医”,将医院自我积累、自我发展的源泉从患者转移到政府。如果政府的财政投入和补偿与医院和医生之前的收入相差较大,这无疑是巨大的不公也缺乏激励作用;但如果与之前相当,那么医疗总费用和支出并没有降低。就此而言,公立医院仍然是营利的,只是从过去医院与政府共赢而患者方输转变为患者与医院共赢而政府财政方输。考虑到财政收入来自于纳税人,那么从根本上说仍是“患者养医”。“患者养医”天然正当,但如果资金未得到有效利用甚至浪费,成本与收益并不相称,那就是不合理的。有网友坦言瞬间就不想买车了。据新华网的调查显示,75%的人认为“不买了,共享汽车实惠,还省事”。有网友甚至期望,“不错,希望每个城市都有点,这样就可以畅游全国了1


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